Form Pendaftaran - production

Pilih Jenjang & Jalur

Tentukan jenjang dan jalur pendaftaran Anda.

Jenjang *

SMP

Sekolah Menengah Pertama

SMA

Sekolah Menengah Atas

Jalur Pendaftaran *

Reguler

Rp 100.000

Beasiswa

GRATIS

Tahfiz

Rp 100.000

Yatim

GRATIS

Dhuafa

Rp 100.000

Jenis Kelamin *

👦 Putra

👧 Putri

Data Pribadi Siswa

Sesuai Akta Kelahiran / Ijazah.

NISN *

Nama Lengkap *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Agama *

No. HP/WA Aktif *

Akan digunakan untuk pengumuman

Email (opsional)

Alamat Lengkap

Sesuai Kartu Keluarga.

Alamat Jalan *

RT

RW

Kelurahan/Desa

Kecamatan

Kabupaten/Kota

Provinsi

Kode Pos

Data Orang Tua

Isi data Ayah dan Ibu kandung.

👨 Data Ayah

Nama Ayah *

No. HP Ayah

Pekerjaan Ayah

Penghasilan Ayah per Bulan

👩 Data Ibu

Nama Ibu *

No. HP Ibu

Pekerjaan Ibu

Penghasilan Ibu per Bulan

🏫 Sekolah Asal (Opsional)

Nama Sekolah Asal

Nilai Rata-rata

Pembayaran

Transfer sesuai nominal, lalu upload bukti.

BANK TUJUAN BCA

1234567890

a.n. Yayasan Sekolah ABC

💰 Nominal yang Harus Ditransfer

Biaya: Rp

+ Kode Unik:

Total Transfer:

Rp

⚠️ Penting: Transfer tepat sampai 3 digit terakhir. Kalau beda nominal, verifikasi akan gagal.

Upload Bukti Transfer *

Klik untuk Foto/Upload

JPG/PNG, maks 2MB

✓ Foto terpilih

Nama Pengirim (sesuai rekening) *

Bank Pengirim

Tanggal Transfer

Saya menyatakan data yang saya isi adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan.